News-Asia. Ежегодно в мире тысячи людей сталкиваются с заболеваниями, повреждающими жизненно важные органы. Единственным спасением для них становится трансплантация.

Но лишь 20% населения земного шара по статистике готовы стать донорами, чтобы спасти чужую жизнь.

В некоторых странах практики трансплантологии фактически нет. К их числу можно отнести и Кыргызстан. Налаженной медицинской и законодательной базы в республике толком не создано, хотя о ней говорят уже четвёртый год. Пока больные вынуждены обращаться в иностранные клиники или пользоваться услугами чёрных трансплантологов, либо умирать, не дождавшись очереди на пересадку необходимого им органа. Изменится ли что-нибудь в ближайшее время для тех, кому для продления жизни требуется здоровый донорский орган?

ЗАКОН НЕ ДЫШЛО

Зачастую операции кыргызстанцам делаются за рубежом, либо в республике, но с привлечением иностранных специалистов. Научно-исследовательский институт хирургии сердца и трансплантологии органов (НИИХСиТО) проводил успешные операции таким образом, однако их можно назвать единичными, ввиду отсутствия единой системы, начиная от подготовки кадров и заканчивая клинической и материально-технической базой. Нет и законодательной базы, ориентированной на больного: согласно закону КР «О трансплантации органов и (или) тканей человека» от 2001 года пересадка допускается только в случае, если донор жив, и имеет с реципиентом генетическую связь, иначе говоря, если они - родственники. Но здесь зачастую имеются всевозможные противопоказания.

Чтобы упорядочить оказание помощи больным, ещё в 2013 году в парламенте поднимали вопрос о разрешении заниматься пересадкой органов для частных медцентров при наличии соответствующего оборудования, а также предоставлении возможности для пересадки органов от сторонних людей. Тогда в Минздраве отказались от этой идеи, опасаясь появления бесконтрольной торговли почками, сердцами и прочими органами первой необходимости, придерживаясь позиции ВОЗ, согласно которой трансплантология - дело некоммерческое, государственное. Но в 2015 году новый созыв ЖК вернулся к этому вопросу, и в трёх чтениях принял поправки в закон, дающие право проводить пересадку в частных клиниках. Однако президент внёс свои возражения и сейчас документ отправлен на доработку.

«ЖИВАЯ» ПОЧКА

В случае, если поправки утвердят, придётся изменить не только систему законодательства, в частности, с учётом автоматического согласия на донорство в случае смерти человека и возможности делать пересадку не от кровных родственников. Возникает и ряд иных вопросов этического характера. Например, как будут отбирать тех, кто «достоин» пересадки? Есть ли шансы у онкологических больных получить донорский орган? В Европе решением вопросов биоэтики занимается специальное агентство, работа которого абсолютно прозрачна. По европейским правилам, в начало листа ожидания ставят молодых людей с острой формой болезни. Заболевания, которые бы в странах бывшего СССР, могли бы стать своего рода барьером, вроде алкоголизма, шизофрении, паранойи и ряда психических заболеваний, не могут стать поводом для отказа в трансплантации. Так же в начало списка на пересадку могут поставить молодого самоубийцу, в том случае, если после неудачной попытки он не передумал жить. Как будет формироваться список реципиентов в КР -остаётся лишь догадываться.

Вызывает опасения и то, что непонятно, кто и как станет контролировать деятельность клиник, получивших право на пересадку, качество органов и пути их получения.

- Когда на человека смотрят как на комплект запчастей из человеческих органов, криминализация неизбежна, и способы поиска «товара» как неизмеримы, так и неисчислимы. Суть современной цивилизованной спасающей трансплантологии сводится к полной прозрачности, предоставления гарантии абсолютного контроля и ответственности государства над происходящими операциями вне зависимости от форм собственности. Медицинские и даже финансовые вопросы лишь часть всей сферы трансплантологии. В первую очередь, на уровне государства должны быть решены вопросы безопасности и соблюдения прав человека. И не только граждан Кыргызстана, но и всех людей, проживающих в стране. Совсем недавно мир был шокирован новостью о том, что в Китае заключенные - основные источники органов для трансплантации. В странах со слабым надзорным, контролирующим и регулирующим законодательством на фоне высокого уровня безработицы, нищеты, коррупции, отсутствия медицинских стандартов и достаточной информированности населения существуют благоприятные условия для криминальной «чёрной» трансплантологии и «трансплантационного туризма» в пользу богатых, нуждающихся в органах для пересадки, - говорит Бермет БАРЫКТАБАСОВА, специалист доказательной медицины минздрава КР. - Опасность и риски существуют со всех сторон. Прежде всего, готовность потенциальных доноров, как правило, малообразованных бедных людей, видеть в продаже своих органов источник дохода.

И не только в своих, но и органов зависимых от конкретного человека членов его семьи, родственников - детей, женщин… Давление на медиков страны с целью «выдавить» прогресс через трансплантологию - следующий шаг к пропасти. Бедные, но гордые врачи не должны брать на себя больше, чем они могут сделать при существующих условиях в стране. Система здравоохранения не может на данный момент осуществить надзор даже за управляемыми или мониторируемыми заболеваниями, таблетками в аптеках, контрафактной продукцией, исходами лечения и оперативных вмешательств даже привычных оперативных медицинских вмешательств, а не то, что за исходами и эффективностью медицинских технологий высшей категории сложности.

На эти вопросы Минздрав пока ответить не в силах. А до тех пор пересадка «втёмную», пожалуй, единственный шанс для многих больных: в легальной очереди приходится стоять годами. Но, покупая органы на чёрном рынке, нужно быть готовым к тому, что они окажутся неподходящими или неработающими: гарантий там никто не даёт.

Талантбек БАТЫРАЛИЕВ, министр здравоохранения КР: С того момента, как нам вернули закон, в Минздрав обратилось 59 наших пациентов, которые хотят попасть на лечение в Турцию, на пересадку. И столько же отправились своим ходом на операции в Афганистан, Пакистан, Иран, Китай, Беларусь и Россию. Кроме того, сейчас около 600 больных получают гемодиализ. Они три раза в неделю ходят на процедуру, нетрудоспособны. Эти люди не живут, а просто выживают. А те, кто успешно прооперирован, работают, ведут активный образ жизни… Я считаю, что нам просто необходим закон о пересадке органов, не только, обеспечивающий правовые гарантии донорам и реципиентам, а также их безопасность. Наши больные не должны мотаться по зарубежным клиникам и мучиться.

Подробнее читайте на kabar.kg ...

48 +